Des chercheurs du Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) ont découvert que le matériel génétique du SRAS-CoV-2 peut être détecté de manière fiable dans des échantillons de salive auto-prélevés à un taux similaire aux écouvillons nasopharyngés et oropharyngés.
Selon une nouvelle étude dans le Journal of Molecular Diagnosis publiée par Elsevier, le taux de détection des échantillons de salive est similaire sur différentes plates-formes de test, et lorsqu'ils sont stockés dans un sac de glace ou à température ambiante, les échantillons de salive peuvent rester stables jusqu'à 24 heures. .Certaines personnes suggèrent d'utiliser un rince-bouche au lieu d'un écouvillonnage nasal, mais le COVID-19 ne peut pas être diagnostiqué de manière fiable.
L'épidémie actuelle a gravement affecté la chaîne d'approvisionnement, des cotons-tiges aux équipements de protection individuelle (EPI) nécessaires au personnel médical pour prélever des échantillons en toute sécurité.L'utilisation de salive auto-collectée a le potentiel de minimiser les contacts avec le personnel médical et de réduire le besoin d'équipements de collecte spéciaux, tels que des cotons-tiges et des supports de transport de virus.
Dr Esther Babady, Dr FIDSA (ABMM), chercheur principal et directeur de la microbiologie clinique, Sloan Kettering Memorial Cancer Center
L'étude a été menée à MSK à New York pendant le pic de l'épidémie régionale du 4 avril au 11 mai 2020. Les participants à l'étude étaient 285 employés de MSK qui devaient être testés pour le COVID-19 et exposés à des personnes infectées par le virus parce que de symptômes ou d'infections.
Chaque participant a fourni un échantillon apparié : écouvillon nasopharyngé et rince-bouche ;écouvillon nasopharyngé et échantillon de salive ;ou écouvillon oropharyngé et échantillon de salive.Tous les échantillons à tester sont conservés à température ambiante et expédiés au laboratoire dans les deux heures.
La cohérence entre le test salivaire et l'écouvillon oropharyngé était de 93 % et la sensibilité était de 96,7 %.Par rapport aux écouvillons nasopharyngés, la cohérence du test salivaire était de 97,7 % et la sensibilité était de 94,1 %.L'efficacité de détection du gargarisme oral pour le virus n'est que de 63 % et la cohérence globale avec le prélèvement nasopharyngé n'est que de 85,7 %.
Afin de tester la stabilité, des échantillons de salive et des échantillons nasopharyngés avec une gamme de charges virales sont stockés dans une glacière de transport à une température de 4°C ou à température ambiante.
Au moment de la collecte, aucune différence significative dans la concentration du virus n'a été détectée dans les échantillons après 8 heures et 24 heures.Ces résultats ont été vérifiés sur deux plateformes PCR SARS-CoV-2 commerciales, et la concordance globale entre les différentes plateformes de test a dépassé les 90 %.
Le Dr Babady a souligné que la validation des méthodes d'auto-prélèvement d'échantillons offre de vastes perspectives pour des stratégies de test étendues afin de réduire le risque d'infection et l'utilisation des ressources d'EPI.Elle a déclaré: "Les méthodes actuelles de santé publique de" test, suivi et traçage "pour la surveillance dépendent dans une large mesure des tests de diagnostic et de surveillance.""L'utilisation de la salive auto-collectée offre un meilleur moyen de collecter des échantillons viables.Option moins chère et moins invasive.Comparé aux prélèvements nasopharyngés ordinaires, il est nettement plus facile de cracher une tasse deux fois par semaine.Cela peut améliorer l'observance et la satisfaction des patients, en particulier pour les tests de surveillance, qui nécessitent des prélèvements fréquents.Puisque nous avons également montré que le virus est stable pendant au moins 24 heures à température ambiante, la collecte de salive a le potentiel d'être utilisée à la maison.
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Heure de publication : 16 décembre 2020
